乳頭濕疹變乳癌賠上ㄧ條命

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乳頭保持清潔很重要,若是乳頭上長了濕疹更是不能置之不理,因立即就醫,避免乳癌的發生。一般溼疹不會破壞乳頭的形狀,但柏哲氏病其實就是長在乳頭上的乳癌。女性們,一定要注意自己的乳頭狀況唷!

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  • 乳頭濕疹變乳癌

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一位五十多歲的婦女,十年前乳頭上長了疹子,以為是濕疹,放著不理,久了乳頭慢慢潰爛,形狀也被破壞,最後不得已到醫院就醫,診斷是乳癌。

台北長庚醫院外科主任陳訓徹表示,這種乳癌稱為「柏哲氏病」,幾個月就會遇到一個病例,不過不少患者都當成是濕疹,以為無關緊要,平均都會拖上一年才來看病。
柏哲氏病最常出現的症狀就是乳頭、乳暈上出現疹子,且以乳頭居多,有時會有點癢、痛。因為乳房本身沒有病變或硬塊,因此即使是乖乖作乳房自我檢查,或是定期作乳房x光攝影等檢查,早期往往也無法發現異狀。

初期有時需要作切片檢查,才能幫助診斷,陳訓徹說,乳頭的部位比較敏感,作切片時可能比較痛,而且也需要一點技術。因此不少患者一聽到要切片,又怕影響乳房外觀,就逃之夭夭。

不過中華民國乳房醫學會理事長侯明峰也表示,一般溼疹不會破壞乳頭的形狀,但柏哲氏病其實就是長在乳頭上的乳癌,不能等閒視之。不然癌細胞就會從外漸漸蔓延到裡面,「整個爛掉」,還可能造成淋巴腺轉移。

陳訓徹也說,能拖了十年的婦女很少見,這位患者算是運氣不錯,萬一惡化,癌細胞可能奪命。一旦罹患柏哲氏病,因為擔心乳腺、分泌物等暗藏癌細胞,必須切除整個乳房。
他也建議,防乳癌不僅僅是看乳房表面有無異狀,如果乳房有「濕疹」,擦藥一個月後不改善,最好能找乳房專科醫師檢查,排除是癌症後,再看皮膚科治療。

對哺餵母乳、或是有異位性皮膚炎體質的女性,乳房長濕疹很普遍,不必過於擔心。可是一旦濕疹只長在單側,或是年紀大於40歲以上,擦藥膏很久都沒改善,範圍繼續擴大,可能就要做切片檢查是否是乳癌。

台北醫學院附設醫院皮膚科主治醫師王國憲表示,最近網路上有人轉寄一封信件,內容是一位女性,本以為是乳房長濕疹,後來卻證實是乳癌,不久後過世。王國憲強調,乳房長濕疹是普遍現象,一般人不必過於擔憂。

像是有異位性皮膚炎體質,因為摩擦、對內衣材質過敏等因素,乳房、乳暈、乳頭都很容易長濕疹。產婦餵母乳時,也會因為寶寶吸吮和乳汁分泌等因素,帶來刺激。

王國憲說,如果是輕微濕疹,不需要特別治療,只要保持清潔,多擦乳液,避免使用刺激性太強、或添加過多香料的肥皂,並且塗抹外用類固醇藥膏。但如果擦藥後一陣子都沒有改善,最好是做病理切片檢查。

一般的乳房濕疹與柏哲氏病引發的疹子,可能都會有紅、癢、以及透明或黃色的分泌物。但是柏哲氏病的疹子範圍比較大,如果買了溼疹藥膏擦後久治不癒, 或範圍擴大至乳暈周圍,以及形狀不規則的溼疹都要特別小心

 

雖然有不少婦女很排斥做切片檢查,不過王國憲說,切片通常切不到一公分,而且可以沿著乳暈,傷口縫起來後,不容易看到疤痕。有疑慮還是不要拒絕切片檢查,免得錯過治療時機。

 

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